Поиск в словарях
Искать во всех

Действующие вещества - амиодарон

Амиодарон

амиодарон

: инструкция и применениеРусское названиеЛатинское название вещества AmiodaroneХимическое название(2-Бутил-3-бензофуранил)-[4-(2-диэтиламино)этокси]-3,5-дийодфенил]мета нон (и в виде гидрохлорида)Брутто-формулаC25H29I2NO3Фармакологическая группа вещества Антиаритмические средстваНозологическая классификация (МКБ-10)I20 Стенокардия [грудная жаба]I20.

0 Нестабильная стенокардияI20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмомI25 Хроническая ишемическая болезнь сердцаI47.1 Наджелудочковая тахикардияI47.2 Желудочковая тахикардияI48 Фибрилляция и трепетание предсердийI49.0 Фибрилляция и трепетание желудочковI49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризацияI49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненноеR07.

2 Боль в области сердцаКод CAS1951-25-3Характеристика вещества Кристаллический порошок, белого или кремового цвета. Малорастворим в воде, растворим в спирте, хорошо растворим в хлороформе.ФармакологияФармакологическое действие антиаритмическое, антиангинальное. Блокирует ионные каналы (главным образом калиевые, в меньшей степени — кальциевые и натриевые) мембран кардиомиоцитов, тормозит возбуждение альфаи бета-адренорецепторов.

Увеличивает продолжительность потенциала действия всех сердечных структур за счет выраженного снижения его амплитуды. Обладает отрицательным хронотропным влиянием. Симпатолитическая активность и блокада калиевых и кальциевых каналов уменьшают потребность миокарда в кислороде, приводят к отрицательному дромотропному эффекту: замедляется проводимость и удлиняется рефрактерный период в синусном и AV узлах.

Обладая свойством вазодилататора, может снижать сопротивление коронарных сосудов.Биодоступность после приема внутрь составляет почти 50%. Cmax достигается в плазме через 3–7 ч после приема первой дозы, средняя концентрация в плазме составляет от 1 до 2,5 мг/л. Связывание с белками плазмы — 96%. Обладает способностью к выраженной аккумуляции, накапливается в хорошо перфузируемых органах (печень, легкие и селезенка) и депонируется в жировой ткани.

Преодолевает плацентарный барьер (10–50%) и проникает в грудное молоко. Основной путь выделения — через желчь (может иметь место незначительная энтеропеченочная рециркуляция). Имеет низкий плазменный клиренс с незначительной почечной экскрецией.Применение вещества Тяжелые аритмии (как правило, при неэффективности или невозможности другой терапии): предсердная и желудочковая экстрасистолия, WPW-синдром, трепетание и мерцание предсердий, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков; аритмии на фоне коронарной или сердечной недостаточности, желудочковые аритмии у больных с миокардитом Шагаса.

ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к йоду), синусовая брадикардия, AV блокада, синдром синусовой недостаточности, выраженные нарушения проводимости, кардиогенный шок, дисфункция щитовидной железы.Применение при беременности и кормлении грудьюКатегория действия на плод по FDA — D.Побочные действия вещества Микроотслойки сетчатки, неврит зрительного нерва, гипер(требуется отмена препарата) или гипотиреоз, фиброз легких, пневмонит, плеврит, бронхиолит, пневмония, периферические невропатии и/или миопатии, экстрапирамидный тремор, атаксия, черепно-мозговая гипертензия, ночные кошмары, брадикардия, асистолия, AV блокада, тошнота, рвота, нарушение функции печени, алопеция, эпидидимит, анемия, фотосенсибилизация, аллергические реакции.

ВзаимодействиеБета-адреноблокаторы увеличивают риск возникновения гипотензии и брадикардии. Несовместим с БКК (повышается вероятность развития AV блокады и гипотензии). Колестирамин уменьшает T1/2 и уровень амиодарона в плазме, циметидин — увеличивает. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, препаратов наперстянки.

Повышает концентрацию циклоспорина в крови.ПередозировкаСимптомы: брадикардия, выраженное снижение АД, AV блокада, электромеханическая диссоциация, кардиогенный шок, асистолия, остановка сердца.Способ применения и дозыВ/в, насыщающая доза — 5 мг/кг в в течение 15 мин по 2–3 раза в сутки, поддерживающая терапия — 10–20 мг/кг/сут (250 мл 5% водного раствора).

Внутрь, от 100 до 400 мг/сут (максимальная доза — 600 мг/сут) в течение 8–10 дней, возможен перерыв — 2 дня в неделю.Меры предосторожности вещества Обязателен ЭКГ-контроль. Не рекомендуется сочетать с бета-адреноблокаторами, верапамилом, дилтиаземом, слабительными, стимулирующими моторику ЖКТ. С осторожностью комбинируют с препаратами, вызывающими гипокалиемию (диуретики, кортикостероиды, амфотерицин В для в/в введения), и назначают больным с тяжелой и длительной диареей.

При длительном лечении необходимо наблюдение окулиста, регулярный контроль функции щитовидной железы, рентгенологический контроль легких.Год последней корректировки1999Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом
Торговое название Значение Индекса Вышковского®
0.

226
Белупо0.017
-Акри®0.023
а гидрохлорид0.003
Амиокордин®0.087
Веро-0.014
Кардиодарон®0.025
Кордарон®0.365
Опакордэн0.011
Ритмиодарон™0.033
Седакорон®0.016 .
Рейтинг статьи:
Комментарии:

См. в других словарях

1.
  Астемизол*Ослабляет эффективность при желудочковой аритмии; одновременное применение не рекомендуется.Атенолол*На фоне амиодарона (обладает слабой бета-блокирующей активностью) повышается риск чрезмерной гипотензии и брадикардии.Атенолол* + Хлорталидон*На фоне амиодарона усиливаются хроно-, инои дромотропный эффекты.Ацебутолол*На фоне амиодарона (обладает слабой бета-блокирующей активностью) повышается риск чрезмерной гипотензии и брадикардии, возможны угнетение синусового ритма и AV блокада.Бретилия тозилат*Может усиливать (взаимно) риск проявления токсичности.Варфарин*На фоне амиодарона значимо усиливается эффект, что может вызвать тяжелое кровотечение; при сочетанном применении дозу антикоагулянта необходимо снизить на 1/3 — 1/2 и постоянно контролировать протромбиновое время.Верапамил*На фоне амиодарона (замедляет AV проводимость) повышается риск AV блокады; совместное применение противопоказано.Галотан*На фоне амиодарона усиливается угнетение проводимости и сократимости миокарда.Глипизид*На фоне амиодарона увеличивается уровень свободной фракции в крови, усиливается эффект и может развиться...
Взаимодействие лекарств

Вопрос-ответ:

Похожие слова

Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):

Самые популярные термины