Медицинская энциклопедия - балантидиаз
Связанные словари
Балантидиаз
I
Балантидиа́з (balantidiasis)
протозойная болезнь, характеризующаяся язвенным поражением толстой кишки, поносом, болями в животе и лихорадкой.
Этиология. Возбудитель Б. — инфузория балантидия (Balantidium coli), паразитирующая в толстой кишке у свиней, изредка у крыс, собак, а также у человека. Возбудитель существует в виде вегетативной формы и цисты. Вегетативная форма представляет собой яйцевидное образование длиной 50—80 мкм, шириной 35—60 мкм. Цисты круглые, размером 50—60 мкм. Вегетативные формы могут сохраняться в окружающей среде до 3—5 ч и более, цисты — в течение 3—4 нед.
Эпидемиология. Источником возбудителей инвазии являются свиньи, которые почти поголовно заражены балантидиями и постоянно выделяют с фекалиями цисты. Не исключена возможность заражения от больных людей и носителей балантидий. Передача балантидий происходит через пищу, воду, руки, загрязненные фекалиями, которые содержат балантидий.
Заболевание встречается преимущественно в виде спорадических случаев, главным образом в районах свиноводства, расположенных в зоне теплого и влажного климата.
Патогенез. Балантидии часто длительно обитают в просвете толстой кишки человека, не вызывая выраженных симптомов болезни. При проникновении их в глубь стенки кишки образуются характерные язвы и развиваются клинические признаки болезни. Язвы локализуются преимущественно в слепой, сигмовидной и прямой кишках.
Клиническая картина. Различают острый и хронический Б. Для острого Б. в большинстве случаев типично тяжелое течение с лихорадкой, ознобами, головной болью, выраженной слабостью. Отмечаются тошнота, рвота, резкие боли в животе, стул до 15—20 раз в сутки и более. Фекалии обильные жидкие, часто с гнилостным запахом, примесью слизи и крови. Больные быстро теряют в весе. У них выражены признаки обезвоживания организма: лицо осунувшееся, глаза запавшие, язык сухой, тургор кожи резко снижен. При ректороманоскопии выявляют очаговый инфильтративно-язвенный процесс, язвы разной величины, располагающиеся по длиннику складок слизистой оболочки. Острый Б. продолжается до 2 мес., без лечения он переходит в хронический. При этом обострения, сопровождающиеся расстройством функции кишечника и умеренными явлениями интоксикации, сменяются периодами ремиссии. Изредка наблюдаются осложнения в виде перфорации язв кишечника с развитием кишечного кровотечения, перитонита, что может привести к летальному исходу.
Диагноз основывается на данных клинической картины, ректороманоскопии и результатах лабораторного исследования фекалий больного (обнаружение вегетативных форм балантидий) При подозрении на Б. для обнаружения возбудителя необходимо исследование под микроскопом фекалий больного, взятых сразу после дефекации. В крови обнаруживают нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилию, увеличение СОЭ, гипохромную анемию. Дифференциальную диагностику проводят с дизентерией, амебиазом, сальмонеллезом, неспецифическим язвенным колитом, новообразованиями кишечника.
Лечение. Больные подлежат госпитализации. Назначают антибиотики в течение 5—7 дней. Для борьбы с интоксикацией и обезвоживанием вводят водно-электролитные и белковые растворы. Прогноз при ранней диагностике и своевременном лечении благоприятный, при несвоевременном лечении возможны осложнения.
Профилактика включает соблюдение мер личной гигиены при уходе за свиньями (мытье рук после работы и перед едой), запрещение использования воды из открытых водоемов без предварительного обеззараживания. Важно своевременное выявление, госпитализация и лечение больных балантидиазом и носителей балантидий. Выписка переболевших из стационара разрешается только после 3 отрицательных анализов фекалий в течение 1 нед.
Библиогр.: Руководство по зоонозам, под ред. В.И. Покровского, с 240, Л., 1983
II
Балантидиа́з (balantidiasis; син. дизентерия инфузорная)
инфекционная протозойная болезнь, вызываемая инфузорией Balantidium coli, паразитирующей в ткани толстой кишки, с образованием в ней язв; часто протекает бессимптомно в форме носительства.
Балантидиа́з о́стрый (b. acuta) — форма Б., характеризующаяся интоксикацией, лихорадкой, болями в животе, частым обильным поносом.
Балантидиа́з субклини́ческий (b. subclinica) — форма Б., характеризующаяся отсутствием кишечных расстройств при наличии катарально-геморрагических и язвенных поражений толстой кишки, обнаруживаемых при ректороманоскопии, а также явлений гиповитаминоза С и эозинофилии.
Балантидиа́з хрони́ческий непреры́вный (b. chronica continua) — форма Б., характеризующаяся постепенным развитием нарушений функции кишечника и вялым течением.
Балантидиа́з хрони́ческий рецидиви́рующий (b. chronica recidiva) — форма Б., характеризующаяся чередованием обострений с ремиссиями продолжительностью 3—6 месяцев, отсутствием лихорадки и маловыраженной интоксикацией.
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Самые популярные термины
1 | 5038 | |
2 | 3003 | |
3 | 2898 | |
4 | 2624 | |
5 | 2163 | |
6 | 1905 | |
7 | 1730 | |
8 | 1654 | |
9 | 1582 | |
10 | 1488 | |
11 | 1474 | |
12 | 1410 | |
13 | 1316 | |
14 | 1309 | |
15 | 1219 | |
16 | 1197 | |
17 | 1186 | |
18 | 1182 | |
19 | 1105 | |
20 | 1095 |