Медицинская энциклопедия - птоз
Связанные словари
Птоз
I
(ptosis, греч. ptōsis; падение: синоним блефароптоз)
опущение верхнего века. Может быть врожденным и приобретенным.
Врожденный П. обусловлен недоразвитием мышцы, поднимающей верхнее веко, или аплазией ствола глазодвигательного нерва и его ядер. Он бывает односторонним и двусторонним, полным (рис. 1) или частичным (рис. 2). Может сопровождаться наружной офтальмоплегией (Офтальмоплегия). При врожденном П. иногда наблюдается непроизвольное поднимание опущенного века синхронно с открыванием рта или движением нижней челюсти в сторону, противоположную П. (симптом Гунна). Для выраженного двустороннего П. характерны сонное выражение лица, горизонтальные складки на лбу, запрокидывание головы назад («поза звездочета»). В ряде случаев наблюдается потеря или снижение чувствительности роговицы, Эпикантус.
Приобретенный П. (рис. 3) развивается в результате поражения центров глазодвигательного нерва, который иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко (при опухоли, кровоизлиянии, очаговых воспалительных процессах в головном мозге), при повреждениях мышцы, поднимающей верхнее веко, или ствола глазодвигательного нерва, а также при поражении шейных узлов симпатического нерва. В последнем случае одновременно наблюдается энофтальм и миоз (см. Бернара — Горнера синдром). П. часто сочетается с диплопией, нарушением чувствительности роговицы, экзофтальмом.
Лечение врожденного П. — оперативное. При частичном П. операцию проводят в 13—16 лет, при полном П. ребенка целесообразно оперировать в дошкольном возрасте в связи с возможностью развития амблиопии (см. Глаз). При приобретенном П. проводится лечения основного заболевания. Рекомендуется также комплекс физиотерапевтических процедур гальванизация, УВЧ-терапия, парафиновые аппликации на область верхнего века. Если в течение 6—9 мес. эффект от консервативного течения не получают, прибегают к оперативному вмешательству. Противопоказаниями к операции служат паралич верхней прямой мышцы глаза, наружная офтальмоплегия, отсутствие или снижение чувствительности роговицы.
Операции при П. могут быть разделены на три группы: укорочение мышцы, поднимающей верхнее веко, путем ее иссечения либо создания дупликатуры этой мышцы; подшивание отдельных волокон верхней прямой мышцы глаза к мышце, поднимающей верхнее веко: соединение верхнего века швами, искусственными материалами или за счет рубцевания с лобной мышцей.Рис. 2. Ребенок с врожденным односторонним частичным птозом.Рис. 1. Ребенок с врожденным односторонним полным птозом.Рис. 3б). Больная с приобретенным (травматическим) птозом после операции.Рис. 3а). Больная с приобретенным (травматическим) птозом до операции.
II
(ptosis; греч. ptōsis падение; син. блефароптоз)
опущение верхнего века, обусловленное нарушением функции мышцы, поднимающей его.
Птоз миоге́нный (р. myogena) — П., обусловленный системным поражением мышц, включая мышцы века (например, при миастении).
Птоз паралити́ческий (р. paralytica) — П., обычно односторонний, обусловленный параличом мышцы, поднимающей верхнее веко.
Птоз симпати́ческий (р. sympathica) — частичный, односторонний П., обусловленный нарушением симпатической иннервации глаза; проявление синдрома Горнера.
Птоз ста́рческий (р. senilis) — П. в старческом возрасте, обусловленный возрастной атрофией мышцы, поднимающей веко.
1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Самые популярные термины
1 | 5038 | |
2 | 3003 | |
3 | 2898 | |
4 | 2624 | |
5 | 2163 | |
6 | 1905 | |
7 | 1730 | |
8 | 1654 | |
9 | 1582 | |
10 | 1488 | |
11 | 1474 | |
12 | 1410 | |
13 | 1316 | |
14 | 1309 | |
15 | 1219 | |
16 | 1197 | |
17 | 1186 | |
18 | 1182 | |
19 | 1105 | |
20 | 1095 |