Энциклопедия Кольера - цистит
Цистит
Однако чаще всего причиной бывает инфекция, в большинстве случаев бактериальная, но иногда вирусная, грибковая или паразитарная. По характеру течения различают три формы цистита: острую, рецидивирующую и хроническую. Острый цистит развивается внезапно (за несколько часов), проявляясь в типичных случаях жжением и/или болезненностью при мочеиспускании (дизурия), частыми настоятельными позывами, болью над лобком, небольшим повышением температуры и ноктурией (повышенным мочеиспусканием по ночам).
Нередко возникают боли в пояснице, а также, особенно у женщин, макрогематурия (появление крови в моче). Хронический цистит термин, способный ввести в заблуждение: он не включает случаи рецидивирования острого цистита, когда между приступами могут проходить недели и месяцы, а относится лишь к такой форме заболевания, при которой симптомы сохраняются постоянно на протяжении многих недель.
В основе хронического цистита чаще всего лежит более глубокое (интерстициальное) воспаление тканей мочевого пузыря. У взрослых женщин цистит встречается довольно часто. Ежегодно он возникает примерно у 20% женщин в возрасте от 20 до 65 лет, причем лишь половина из них обращается за медицинской помощью. Самая частая его причина бактериальная инфекция, обычно распространяющаяся из влагалища через мочеиспускательный канал (уретру) в мочевой пузырь.Нередко цистит развивается в течение суток после сексуального контакта. В большинстве случаев бактериальная инфекция мочевого пузыря у женщин обусловлена кишечной палочкой (Escherichia coli) или стафилококком (Staphylococcus saprophyticus). Однако симптомы дизурии и частое мочеиспускание у женщин, живущих активной половой жизнью, могут вызываться любым патогенным микроорганизмом, передающимся половым путем.
У мужчин цистит встречается гораздо реже и возникает, как правило, в результате инфекции, распространяющейся из уретры и предстательной железы. Однако у молодых мужчин дизурия нередко указывает на гонорею или хламидиальную инфекцию. У пожилых мужчин причиной рецидивирующего цистита чаще всего бывает хронический бактериальный простатит.
Диагноз. Установить точный диагноз в случае цистита, в первую очередь острого либо рецидивирующего, можно путем посева мочи больного; обычно это позволяет выяснить природу возбудителя инфекции. Кроме того, исследуют мочу под микроскопом; при цистите в ней выявляются лейкоциты (их присутствие в моче, т.н. пиурия, показатель воспалительного процесса) и бактерии. Для уточнения причины симптомов при хроническом или часто рецидивирующем цистите иногда требуется цитоскопия, т.е. осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью цистоскопа.
Лечение. При цистите, вызываемом бактериями или хламидиями, весьма эффективна антимикробная терапия.
Различные антибактериальные средства, принимаемые внутрь на протяжении трех дней, излечивают бактериальный цистит примерно у 95% больных женщин. Мужчинам обычно требуется более длительный курс (7-10 дней). Однако в тех случаях, когда цистит у мужчин связан с бактериальным простатитом, лечение может занимать 4-6 недель. Если антибактериальная терапия безуспешна, а также при частом возобновлении симптомов хронического цистита, необходима цистоскопия и рентгенологическое исследование.
.См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Самые популярные термины
1 | 1651 | |
2 | 1349 | |
3 | 1282 | |
4 | 584 | |
5 | 574 | |
6 | 492 | |
7 | 456 | |
8 | 449 | |
9 | 403 | |
10 | 403 | |
11 | 395 | |
12 | 394 | |
13 | 392 | |
14 | 383 | |
15 | 381 | |
16 | 374 | |
17 | 369 | |
18 | 367 | |
19 | 360 | |
20 | 357 |