Действующие вещества - carbamazepine

3 Органические расстройства настроения [аффективные]F07.2 Постконтузионный синдромF10.2 Синдром алкогольной зависимостиF10.3 Абстинентное состояниеF20 ШизофренияF25 Шизоаффективные расстройстваF29 Неорганический психоз неуточненныйF30 Маниакальный эпизодF32 Депрессивный эпизодF34.0 ЦиклотимияF34.1 ДистимияF40.0 АгорафобияF41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]F41.

1 Генерализованное тревожное расстройствоF43.0 Острая реакция на стрессF43.1 Посттравматическое стрессовое расстройствоF43.2 Расстройство приспособительных реакцийF44 Диссоциативные [конверсионные] расстройстваF45 Соматоформные расстройстваF60 Специфические расстройства личностиF63 Расстройства привычек и влеченийF79 Умственная отсталость неуточненнаяG40 ЭпилепсияG50.

0 Невралгия тройничного нерваG52.1 Поражения языкоглоточного нерваG63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)M79.2 Невралгия и неврит неуточненныеR25.2 Судорога и спазмR52 Боль, не классифицированная в других рубрикахКод CAS298-46-4Характеристика вещества КарбамазепинБелый или почти белый кристаллический порошок.

Практически нерастворим в воде, растворим в этаноле и ацетоне. Молекулярная масса 236,27.ФармакологияФармакологическое действие противосудорожное, противоэпилептическое, антипсихотическое, тимолептическое, нормотимическое, анальгезирующее. Блокирует натриевые каналы мембран гиперактивных нервных клеток, снижает влияние возбуждающих нейромедиаторных аминокислот (глутамата, аспартата), усиливает тормозные (ГАМКергические) процессы и взаимодействие с центральными аденозиновыми рецепторами.

Антиманиакальные свойства обусловлены угнетением метаболизма дофамина и норадреналина. Противосудорожное действие проявляется при парциальных и генерализованных припадках (grand mal). Эффективен (особенно у детей и подростков) для купирования симптомов тревожности и депрессии, а также уменьшения раздражительности и агрессивности (эпилепсия).

Предотвращает приступы невралгии тройничного нерва, уменьшает выраженность клинических проявлений алкогольной абстиненции (в т.ч. возбуждение, тремор, нарушения походки) и снижает судорожную активность. При несахарном диабете понижает диурез и чувство жажды.В ЖКТ всасывается, хотя и медленно, но почти полностью; пища не влияет на скорость и степень абсорбции.

Cmax при однократном приеме обычной таблетки достигается через 12 ч. При однократном или повторном назначении таблеток ретард Cmax (на 25% меньше, чем после обычной таблетки) отмечается в пределах 24 ч. Ретардная форма позволяет снизить суточные колебания плазменного уровня (определяются через 1–2 нед) без изменения минимального значения равновесной концентрации.

Биодоступность при приеме таблеток ретард на 15% ниже, чем после применения др. лекарственных форм. Связывание с белками крови составляет 70–80%. В спинномозговой жидкости и слюне создаются концентрации пропорционально доле несвязного с белками активного вещества (20–30%). Проникает в грудное молоко (25–60% от уровня в плазме) и через плацентарный барьер.

Кажущийся объем распределения составляет 0,8–1,9 л/кг. Биотрансформируется в печени (в основном по эпоксидному пути) с образованием нескольких метаболитов — 10,11-транс-диоловое производное и его конъюгаты с глюкуроновой кислотой, моногидроксилированные производные, а также N-глюкурониды. T1/2 — 25–65 ч, при длительном приеме — 8–29 ч (вследствие индукции ферментов метаболизма); у пациентов, принимающих индукторы моноксигеназной системы (фенитоин, фенобарбитал), T1/2 составляет 8–10 ч.

После однократного приема внутрь 400 мг 72% принятой дозы выводится почками и 28% через кишечник. В моче определяется 2% неизмененного карбамазепина, 1% активного (10,11-эпоксидный дериват) и около 30% др. метаболитов. У детей экскреция ускорена (могут потребоваться в пересчете на массу тела более высокие дозы). Начало противосудорожного действия варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 мес).

Антиневралгический эффект развивается через 8–72 ч, антиманиакальный — спустя 7–10 дней.Применение вещества КарбамазепинЭпилепсия (исключая petit mal), маниакальные состояния, профилактика маниакально-депрессивных расстройств, алкогольная абстиненция, невралгия тройничного и языко-глоточного нервов, диабетическая нейропатия.

ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к трициклическим антидепрессантам), AV блокада, миелосупрессия или острая порфирия в анамнезе.Применение при беременности и кормлении грудьюКатегория действия на плод по FDA — D.Побочные действия вещества КарбамазепинГоловокружение, возбуждение, галлюцинации, депрессия, агрессивное поведение, активация психоза, головная боль, диплопия, нарушения аккомодации, помутнение хрусталика, нистагм, конъюнктивит, шум в ушах, изменение вкусовых ощущений, нарушения речи (дизартрия, невнятная речь), аномальные непроизвольные движения, периферический неврит, парестезии, мышечная слабость и симптомы пареза, AV блокада, застойная сердечная недостаточность, гиперили гипотензия, тромбоэмболии, дисфункция почек, интерстициальный нефрит, тошнота, рвота, повышение уровня печеночных ферментов, желтуха, гепатит, остеомаляция, нарушение сексуальных функций, умеренная лейкопения, тромбоцитопения, нарушения кроветворения, гипонатриемия, мультиорганные реакции гиперчувствительности замедленного типа, эксфолиативный дерматит, волчаночноподобный синдром (кожная сыпь, крапивница, гипертермия, боли в горле, суставах, слабость), синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла, анафилактические реакции.

Понижает активность кортикостероидов, эстрогенов и эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, хинидина, сердечных гликозидов (индукция метаболизма). На фоне ингибиторов карбоангидразы возрастает риск нарушений остеогенеза.ПередозировкаСимптомы: дезориентация, сонливость, возбуждение, галлюцинации и кома, затуманивание зрения, дизартрия, нистагм, атаксия, дискинезия, гипер-/гипорефлексия, судороги, миоклонус, гипотермия; угнетение дыхания, отек легких; тахикардия, гипо-/гипертензия, остановка сердца, сопровождающаяся потерей сознания; рвота, снижение моторики толстой кишки; задержка жидкости, олигоурия или анурия, изменение лабораторных показателей: гипонатриемия, возможен метаболический ацидоз, гипергликемия, повышение мышечной фракции креатининфосфокиназы.

противосудорожных средств (у детей возможно усиление угнетения дыхания, при развитии гипонатриемии — ограничение жидкости, осторожная в/в инфузия изотонического раствора натрия хлорида. При сочетании тяжелого отравления с почечной недостаточностью показан почечный диализ. Специфический антидот отсутствует. Следует предвидеть повторное усиление симптоматики передозировки на 2-й и 3-й день после ее начала, что связано с медленным всасыванием препарата.

Способ применения и дозыВнутрь, взрослым — 100–1600 мг в сутки (в зависимости от показаний и выраженности заболевания), детям — 10–20 мг/кг в сутки в несколько приемов.Меры предосторожности вещества КарбамазепинПеред началом и в процессе терапии рекомендуются регулярные анализы крови (клеточные элементы) и мочи, контроль показателей функции печени.

С осторожностью назначают при наличии в анамнезе заболеваний сердца, печени или почек, при гематологических нарушениях, повышенном внутриглазном давлении, латентных психозах, неадекватной реакции на внешние стимулы, возбуждении, заболеваниях, характеризующихся судорогами смешанного характера, в пожилом возрасте, водителям автотранспортных средств и лицам, эксплуатирующим механизмы.

Не следует внезапно прекращать лечение. Женщинам рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты (перед наступлением беременности или во время ее); с целью предотвращения повышенной кровоточивости в последние недели беременности и у новорожденных возможно использование витамина K.Год последней корректировки1999Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом
Торговое название	Значение Индекса Вышковского®
Актинервал®	0. 022
Апо-Карбамазепин	0.019
Загретол	0.017
Зептол	0.025
Карбалепсин ретард	0.036
Карбамазепин	0.136
Карбамазепин Никомед	0.023
Карбамазепин таблетки 0,2 г	0.025
Карбамазепин-Акри®	0.034
Карбамазепин-Ферейн	0.008
Карбапин	0. 019
Карбасан ретард	0.019
Мазепин	0.023
Стазепин	0.012
Сторилат	0.014
Тегретол®	0.1
Тегретол® ЦР	0.034
Финлепсин®	0.237
Финлепсин® ретард	0.178
Эпиал	0.011 . Действующие вещества Рейтинг статьи: Комментарии: Оставить комментарий Добавить комментарий Имя: Email: Содержание комментария: Код с картинки: Отправить комментарий См. в других словарях 1. carbamazepine   Карбамазепин*Аминофиллин*Как индуктор CYP3A4 увеличивает (взаимно) скорость деградации и снижает уровень в плазме.Ацетазоламид*Повышает (взаимно) риск проявления токсических эффектов.Вальпроевая кислота*Ингибируя CYP3A4, замедляет биотрансформацию, в т.ч. активного метаболита — 10,11-эпоксида (его плазменный уровень повышается), при этом возрастает риск токсического действия на печень. На фоне карбамазепина увеличивает клиренс и снижается содержание в крови. Совместное применение может изменять тиреоидную функцию.Верапамил*Тормозит биотрансформацию, увеличивает концентрацию в плазме и способствует развитию токсических проявлений.Галоперидол*Может снижать судорожный порог и ослаблять противосудорожный эффект (при совместном назначении требуется увеличенная доза). На фоне карбамазепина усиливается угнетение ЦНС.Галотан*На фоне карбамазепина, индуцирующего ферменты биотрансформации, возможно повышенное образование метаболитов галотана, поражающих печень.Гестринон*На фоне карбамазепина повышается скорость разрушения.Дакарбазин*На фоне карбамазепина (индуктор микросомальных ферментов) ускоряется... Взаимодействие лекарств Вопрос-ответ: Что такое carbamazepine Значение слова carbamazepine Что означает carbamazepine Толкование слова carbamazepine Определение термина carbamazepine Похожие слова caryophylli floridis oleum + camphor + menthae piperitae foliorum oleum + eucalypti viminalis foliorum oleum carvi fructus carvedilol carnitine carmustine carbutamide carboplatin carbomer carbocisteine lysine salt carbocisteine carbinoxamine + phenylephrine carbenoxolone carbenicillin carbendazim carbamide peroxide carbaldrate carbachol Ссылка для сайта или блога: Ссылка для форума (bb-код): Самые популярные термины 1 азоксимера бромид 2196 2 dydrogesterone 897 3 omalizumab 750 4 tenecteplase 743 5 peginterferon alfa-2a (40 kd) 735 6 rituximab 732 7 ranibizumab 709 8 mycophenolate mofetil 708 9 erlotinib 689 10 alteplase 650 11 dornase alfa 649 12 tocilizumab 621 13 тамоксифен 599 14 дидрогестерон 589 15 диоксотетрагидрокситетрагидронафталин 549 16 dydrogesterone + estradiol 521 17 абциксимаб 499 18 абакавир + ламивудин + зидовудин 497 19 абакавир 492 20 аденозин 490 © 2016 - 2024 www.terminy.info Все права защищены Контакты Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки. При копировании материалов со страницы сайта www.terminy.info – обязательна прямая открытая для поисковых систем гиперссылка.