Действующие вещества - октреотид

: инструкция и применениеРусское названиеЛатинское название вещества OctreotideХимическое названиеСинтетический октапептид, производное соматостатинаБрутто-формулаC49H66N10O10S2Фармакологическая группа вещества Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонистыПротивоопухолевые гормональные средства и антагонисты гормоновНозологическая классификация (МКБ-10)C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железыC26 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеваренияC75.

1 Злокачественное новообразование гипофизаD01 Карцинома in situ других и неуточненных органов пищеваренияD13.7 Доброкачественное новообразование островковых клеток поджелудочной железыD44.3 Новообразование неопределенного или неизвестного характера гипофизаE22.0 Акромегалия и гипофизарный гигантизмI85.0 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечениемK59.

1 Функциональная диареяK86.8.3* Синдром Золлингера-ЭллисонаZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаКод CAS83150-76-9Характеристика вещества Синтетический аналог соматостатина.ФармакологияФармакологическое действие соматостатиноподобное. Тормозит продукцию гормона роста, снижает секрецию глюкагона, инсулина, серотонина, гастрина, вазоактивного интестинального пептида, секретина, мотилина и панкреатического полипептида.

Уменьшает кровоток в висцеральных органах. Устраняет симптомы, связанные с метастазами карциноидных опухолей (приливы и диарея), повышенным выделением (аденомы) вазоактивного интестинального пептида (диарея), глюкагона (диарея, снижение массы тела, некротизирующая мигрирующая сыпь), инсулина (гипогликемия). Значительно снижает концентрацию гормона роста и/или соматомедина С у больных акромегалией, продукцию тиреотропина, стимулируемую тиреолиберином.

Угнетает сократимость желчного пузыря, подавляет поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.После п/к инъекции (получаемые эффекты прямо пропорциональны концентрации в плазме и практически не отличаются от таковых после в/в введения) быстро и полностью всасывается. Cmax (до 5,2 мг/мл при дозе 100 мкг) достигается в течение 25–30 мин.

Большая часть (65%) связывается в плазме с липопротеинами, в меньшей степени с альбуминами. Т1/2 после инъекции составляет 100 мин. Длительность действия вариабельна, в среднем — около 12 ч, в зависимости от типа опухоли. Около 32% введенной дозы экскретируется в неизмененном виде с мочой. У пожилых пациентов клиренс октреотида снижается, а Т1/2 увеличивается.

При тяжелой почечной недостаточности, требующей применения гемодиализа, клиренс уменьшается наполовину.Лекарственные формы октреотида длительного действия предназначены для в/м введения и обеспечивают поддержание стабильной терапевтической концентрации октреотида в крови в течение 4 нед.Применение вещества Акромегалия (при неэффективности агонистов дофамина или невозможности проведения хирургического лечения, лучевой терапии), эндокринные опухоли гастроэнтеропанкреатической системы (купирование симптоматики карциноидных опухолей с признаками карциноидного синдрома, опухолей, характеризующихся гиперпродукцией вазоактивного интестинального пептида), глюкагономы, гастриномы (синдром Золлингера-Эллисона), инсуломы, соматолибериномы, рефрактерная диарея у больных СПИДом, операции на поджелудочной железе (профилактика осложнений), кровотечения (в т.

ч. предупреждение рецидивов) при варикозном расширении вен пищевода у больных с циррозом печени.ПротивопоказанияГиперчувствительность.Ограничения к применениюХолелитиаз, сахарный диабет, беременность, кормление грудью.Применение при беременности и кормлении грудьюКатегория действия на плод по FDA — B.Побочные действия вещества Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, анорексия, спастические боли в животе, метеоризм, диарея, стеаторея (без явлений мальабсорбции), симптомы острой кишечной непроходимости, острый гепатит без холестаза, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ, острый панкреатит (в первые часы или дни после введения препарата).

Прочие: алопеция, аллергические реакции; местно — боль, ощущение зуда или жжения, краснота, припухлость. При длительном применении — образование желчных камней, снижение толерантности к глюкозе (обусловлено подавлением секреции инсулина), стойкая гипергликемия, гипогликемия.ВзаимодействиеСнижает уровень циклоспорина в сыворотке и замедляет абсорбцию из ЖКТ циметидина и питательных веществ.

Требуется корректировка дозы одновременно применяемых инсулина, пероральных гипогликемических препаратов, бета-адреноблокаторов, БКК и мочегонных средств. При одновременном применении октреотида и бромокриптина биодоступность последнего повышается.ПередозировкаСимптомы: кратковременное урежение ЧСС, приливы крови к лицу, абдоминальная боль спастического характера, диарея, тошнота, ощущение пустоты в желудке.

Лечение: симптоматическое.Способ применения и дозыП/к, в/в, в/м. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от характера заболевания, индивидуальной переносимости. При акромегалии и опухолях гастроэнтеропанкреатической системы п/к — по 50–100 мкг 1–2 раза в сутки (до 100–200 мкг 3 раза в сутки); рефрактерной диарее при СПИДе п/к — по 100 мкг 3 раза в сутки (до 250 мкг 3 раза в сутки).

С целью профилактики осложнений после операции на поджелудочной железе первую дозу 100 мкг вводят п/к за 1 ч до лапаротомии, затем после операции п/к — по 100 мкг 3 раза в сутки на протяжении семи дней подряд. Для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода или желудка — по 25 мкг/ч путем непрерывной в/в инфузии в течение 5 дней.

Депо-формы: в/м, глубоко, в ягодичную мышцу (при повторных инъекциях левую и правую стороны следует чередовать). Для больных, у которых п/к введение октреотида обеспечивает адекватный контроль проявлений заболевания, рекомендуемая начальная доза препарата-депо составляет 20 мг каждые 4 нед в течение 3 мес. В дальнейшем дозу корригируют с учетом биологических маркеров заболевания, а также клинических симптомов.

Для больных, не получавших ранее октреотид п/к, рекомендуется начинать лечение именно с п/к введения октреотида в течение примерно 2 нед с целью оценки его эффективности и переносимости, только после этого назначают октреотид-депо.Меры предосторожности вещества Существенные колебания концентрации глюкозы в крови можно уменьшить более частым введением меньших доз; следует иметь в виду, что при лечении гастроэнтеропанкреатических эндокринных опухолей не исключен внезапный рецидив симптомов, а у больных с инсуломами — увеличение выраженности и продолжительности гипогликемии.

Необходим систематический контроль концентрации глюкозы, особенно у пациентов с кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода при циррозе печени, т.к. повышается риск развития сахарного диабета типа 1; изменяется потребность в инсулине при уже имеющемся диабете.Год последней корректировки2009Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом
Торговое название	Значение Индекса Вышковского®
Генфастат	0. 048
-депо®	0.193
-лонг ФС	0.047
®	0.137
® Фсинтез	0.027
Октрид	0.072
Сандостатин	0.153
Сандостатин Лар	0.101 . Действующие вещества Рейтинг статьи: Комментарии: Оставить комментарий Добавить комментарий Имя: Email: Содержание комментария: Код с картинки: Отправить комментарий См. в других словарях 1. октреотид   Акарбоза*На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы. Ацебутолол*На фоне октреотида увеличивается вероятность развития тяжелой брадикардии, аритмий и нарушений проводимости.Бромокриптин*На фоне октреотида повышается биодоступность.Глимепирид*На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы.Глипизид*На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы.Дилтиазем*На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы.Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]*На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы.Инсулин цинк суспензия (кристалл.)*На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее коррекции дозы.Инсулин цинк суспензия составная*На фоне октреотида возможно изменение эффекта (как в сторону усиления, так и ослабления), требующее... Взаимодействие лекарств Вопрос-ответ: Что такое октреотид Значение слова октреотид Что означает октреотид Толкование слова октреотид Определение термина октреотид oktreotid это Похожие слова октоког альфа Ссылка для сайта или блога: Ссылка для форума (bb-код): Самые популярные термины 1 азоксимера бромид 2195 2 dydrogesterone 897 3 omalizumab 750 4 tenecteplase 743 5 peginterferon alfa-2a (40 kd) 734 6 rituximab 732 7 ranibizumab 709 8 mycophenolate mofetil 708 9 erlotinib 689 10 alteplase 650 11 dornase alfa 649 12 tocilizumab 621 13 тамоксифен 599 14 дидрогестерон 589 15 диоксотетрагидрокситетрагидронафталин 549 16 dydrogesterone + estradiol 521 17 абциксимаб 498 18 абакавир + ламивудин + зидовудин 496 19 абакавир 491 20 аденозин 489 © 2016 - 2024 www.terminy.info Все права защищены Контакты Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки. При копировании материалов со страницы сайта www.terminy.info – обязательна прямая открытая для поисковых систем гиперссылка.