Поиск в словарях
Искать во всех

Действующие вещества - sarcolysin

Sarcolysin

sarcolysin
Сарколизин: инструкция и применениеРусское названиеСарколизинЛатинское название вещества СарколизинХимическое названиеD,L-3-[п-[бис(2-Хлорэтил)амино]фенил]аланинБрутто-формулаC13H18Cl2N2O2Фармакологическая группа вещества СарколизинАлкилирующие средстваНозологическая классификация (МКБ-10)C15 Злокачественное новообразование пищеводаC16 Злокачественное новообразование желудкаC40-C41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящейC50 Злокачественные новообразования молочной железыC56 Злокачественное новообразование яичникаC62 Злокачественное новообразование яичкаC82.

2 Крупноклеточная, фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфомаC83.3 Крупноклеточная (диффузная) неходжкинская лимфомаC85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомыC90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразованияКод CAS531-76-0Характеристика вещества СарколизинБелый или слегка желтоватый порошок.

Легко растворим в воде при нагревании, растворим в разведенных кислотах и щелочах.ФармакологияФармакологическое действие алкилирующее. Является производным бис-(бета-хлорэтил)-амина и аминокислоты фенилаланина. Подобно другим препаратам этого рода, сарколизин обладает алкилирующими свойствами и подавляет развитие гиперплазированных тканей.

Сарколизин сравнительно быстро действует на опухоль: терапевтический эффект проявляется обычно после 2–3 введений разовых доз (по 0,03–0,04 г).Применение вещества СарколизинМножественная миелома, семинома яичка (особенно при наличии метастазов), рак яичников, молочной железы, ретикулосаркома, злокачественная ангиоэндотелиома, саркома Юинга.

В комбинации с демекольцином сарколизин иногда применяют также при раке пищевода и желудка.ПротивопоказанияТерминальные стадии заболеваний, кахексия, выраженная анемия, лейкопения (ниже 4·109/л), тромбоцитопения (ниже 150·109/л), тяжелые поражения печени, почек и сердечно-сосудистой системы.Побочные действия вещества СарколизинУгнетение кроветворения с уменьшением количества лейкоцитов, особенно нейтрофилов, в крови.

При появлении в процессе лечения повторной тошноты и рвоты назначают для их купирования за 1 ч до введения сарколизина хлорпромазин (0,025 г внутрь), перфеназин или другие противорвотные средства. При введении сарколизина в полости могут возникать боль, тошнота, рвота; эти явления обычно проходят самостоятельно. Для предупреждения этих осложнений следует до введения сарколизина производить местную анестезию плевры (или брюшины).ПередозировкаПри передозировке препарата и глубокой лейкопении (2·109/л и ниже), нейтрои тромбоцитопении могут наблюдаться повышение температуры тела, стоматит, симптомы геморрагического диатеза. Для предупреждения инфекции следует в таких случаях применять бензилпенициллин, переливать кровь, вводить лейкоцитарную и тромбоцитарную массу; при симптомах агранулоцитоза назначают в/м натрия нуклеинат, а также внутрь пентоксил, лейкоген.

Способ применения и дозыВнутрь (после еды) и в/в, вводят также в полости. Внутрь или в/в назначают один раз в неделю. Разовая доза для взрослого с массой тела 60–70 кг составляет 0,04–0,05 г (40–50 мг); для больных с массой тела 50 кг и менее, а также детям — из расчета 0,5–0,7 мг/кг. В первые 2 приема дают по 0,05 г, затем — по 0,03 г. Курс лечения продолжается 4–7 нед.

При метастазах опухолей в серозные оболочки с выпотом в брюшную или плевральную полость можно вводить раствор сарколизина в полости: в брюшную полость вводят от 0,04 до 0,1 г, растворенных в 20–50 мл изотонического раствора натрия хлорида, 1 раз в неделю; в плевральную полость 0,02–0,08 г, растворенных в 10–20 мл изотонического раствора натрия хлорида, также 1 раз в неделю.

До введения раствора сарколизина в полости удаляют экссудат, затем вводят для анестезии 60–70 мл 1% раствора прокаина, после чего, не вынимая троакара из брюшной полости или иглы из плевральной полости, придают больному положение лежа и через 10 мин вводят через иглу диаметром 0,3–0,5 мм свежеприготовленный раствор сарколизина. На курс лечения обычно 4–5 инъекций.

Часто через 2–3 инъекции происходит рассасывание или уменьшение количества экссудата; инъекции, однако, продолжают. Всего на курс применяют 0,16–0,2 г (160–200 мг) сарколизина. Сарколизин можно использовать и для регионарной химиотерапии; при перфузиях опухолей конечностей с использованием экстракорпорального кровообращения применяют препарат в дозе 25–40 мг на 1 см3 тканей перфузируемой области.

Меры предосторожности вещества СарколизинЕсли после приема 0,1–0,15 г эффект отсутствует, дальнейшее применение этого препарата считают нецелесообразным из-за нечувствительности к нему данной опухоли. В процессе лечения необходимо тщательно следить за картиной крови. Применение препарата прекращают при уменьшении числа лейкоцитов в крови до (2,5–3)·109/л, а также при выраженной тромбоцитопении (ниже 100·109/л).

В конце курса лечения необходимо определять количество лейкоцитов в крови перед каждым введением сарколизина. После окончания введения сарколизина количество лейкоцитов может продолжать уменьшаться еще в течение 1–2 нед. При необходимости прибегают к переливанию крови (1–2 раза в неделю по 100–125 мл). Еcли больному проводилась лучeвaя теpaпия, то capколизин применяют не ранее чем через 1 мес после окончания лечения; препарат назначают в этих случаях в уменьшенных дозах.

Особые указанияДля получения раствора вводят во флакон 10–20 мл изотонического раствор натрия хлорида; для ускорения растворения флакон подогревают в воде от +60 до +70 °C.Дополнительная литератураМашковский М.Д. Лекарственные средства: в 2 т.14-е изд.М.: Новая Волна, 2000.Т. 2.С. 407–408.Год последней корректировки2004

Торговые названия препаратов с действующим веществом
Торговое название Значение Индекса Вышковского®
Сарколизин0.

008

См. также:

Сарколизин, Chlorambucil, Melphalan, Мелфалан, Хлорамбуцил, Acetazolamide .

Рейтинг статьи:
Комментарии:

Вопрос-ответ:

Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):

Самые популярные термины