Действующие вещества - enalapril

9 Сердечная недостаточность неуточненнаяI73.0 Синдром РейноM34 Системный склерозN08.3 Гломерулярные поражения при сахарном диабете (E10-14+ с общим четвертым знаком .2)N18 Хроническая почечная недостаточностьR07.2 Боль в области сердцаКод CAS75847-73-3Характеристика вещества ЭналаприлЭналаприла малеат — белый или почти белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде, растворимый в этиловом и метиловом спиртах.

Молекулярная масса 492,43.ФармакологияФармакологическое действие гипотензивное, вазодилатирующее, кардиопротективное, натрийуретическое. Ингибирует АПФ, тормозит биосинтез ангиотензина II, вызывающего вазоконстрикцию и индуцирующего образование и высвобождение альдостерона, и препятствует разрушению брадикинина и ПГЕ2 (мощные эндогенные сосудорасширяющие факторы).

T1/2 составляет 11 ч. Экскретируется преимущественно почками (до 40% выводится в виде эналаприлата). В течение 24 ч элиминируется до 90% введенного количества. Понижение АД проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума к 6 ч и продолжается в течение 1 суток. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель.

При сердечной недостаточности длительное (в течение 6 мес) лечение повышает переносимость физических нагрузок, способствует уменьшению размеров сердца, снижает летальность. Гипотензивное действие эналаприла обусловлено уменьшением содержания в крови ангиотензина II и альдостерона, повышением концентрации брадикинина и ПГЕ2.

Снижение ОПСС сопровождается увеличением сердечного выброса без изменения ЧСС, понижением давления в легочных капиллярах и разгрузкой малого круга кровообращения, следствием чего и является увеличение толерантности к физическим нагрузкам и уменьшение размеров дилатированного сердца.Применение вещества ЭналаприлГипертоническая болезнь, симптоматическая артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия, вторичный гиперальдостеронизм, болезнь Рейно, склеродермия, комплексная терапия инфаркта миокарда, стенокардии напряжения, хронической почечной недостаточности.

ПротивопоказанияГиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст.Применение при беременности и кормлении грудьюКатегория действия на плод по FDA — C (I триместр).Категория действия на плод по FDA — D (II и III триместры).Побочные действия вещества ЭналаприлУгнетение ЦНС, депрессия, атаксия, судороги, сонливость или бессонница, периферическая нейропатия, нарушения зрения, вкуса, обоняния, звон в ушах, конъюнктивит, слезотечение, гипотония, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения (как следствие гипотонии), нарушение ритма сердца (предсердная тахиили брадикардия, мерцательная аритмия), ортостатическая гипотензия, приступ стенокардии, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, бронхоспазм, диспноэ, непродуктивный кашель, интерстициальный пневмонит, бронхит и другие инфекции верхних дыхательных путей, ринорея, стоматит, ксеростомия, глоссит, анорексия, диспепсия, мелена, запор, панкреатит, нарушение функций печени (холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз), дисфункция почек, олигоурия, инфекции мочевыводящих путей, гинекомастия, импотенция, нейтропения, тромбоцитопения, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, опоясывающий лишай, алопеция, фотодерматит, аллергические реакции (синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и др.

).ВзаимодействиеЭффекты эналаприла усиливают диуретики, гипотензивные средства, алкоголь, ослабляют — эстрогены, НПВС, симпатомиметики. Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие препараты увеличивают риск развития гиперкалиемии.ПередозировкаСимптомы: чрезмерная гипотензия, развитие инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения и тромбоэмболических осложнений на фоне резкого снижения АД.

Лечение: в/в введение изотонического раствора натрия хлорида и симптоматическая терапия.Способ применения и дозыВнутрь. Начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки, а у больных с патологией почек или принимающих мочегонные препараты — 2,5 мг 1 раз в сутки. При хорошей переносимости и необходимости доза может быть увеличена до 10–40 мг в сутки однократно или в два приема.

Меры предосторожности вещества ЭналаприлНачальная доза вводится в стационаре при постоянном мониторинге АД в течение не менее 3 ч. В ходе терапии необходимо периодически контролировать концентрацию трансаминаз и щелочной фосфатазы в сосудистом русле (при повышении их содержания лечение отменяют). С осторожностью назначают при нарушении функций почек (подбор дозы должен проводиться под контролем концентрации эналаприла в крови, так как скорость клубочковой фильтрации обратно пропорциональна его уровню в плазме).

Год последней корректировки1999Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом
Торговое название	Значение Индекса Вышковского®
Багоприл®	0.042
Берлиприл® 10	0.165
Берлиприл® 20	0. 044
Берлиприл® 5	0.034
Вазолаприл	0.019
Веро-Эналаприл	0.011
Инворил®	0.03
Корандил	0.017
Миоприл	0.03
Рениприл®	0.072
Ренитек	0.198
Эднит®	0.095
Эназил 10	0.008
Эналакор	0.008
Эналаприл	0. 273
Эналаприл ГЕКСАЛ	0.097
Эналаприл-Аджио	0.02
Эналаприл-АКОС	0.014
Эналаприл-Акри®	0.048
Эналаприл-ФПО	0.022
Эналаприла малеат	0.012
Энам®	0.217
Энап®	1.165
Энаренал®	0.037
Энафарм	0.016
Энвас	0. 011
Энвиприл	0.012 . Действующие вещества Рейтинг статьи: Комментарии: Оставить комментарий Добавить комментарий Имя: Email: Содержание комментария: Код с картинки: Отправить комментарий См. в других словарях 1. enalapril   Эналаприл*Буметанид*Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект.Верапамил*Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект.Гидрохлоротиазид*Значимо усиливает (взаимно) гипотензивный эффект.Диклофенак*Снижает гипотензивный эффект, повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности.Ибупрофен*Ослабляет гипотензивный эффект (следствие ингибирования почечных простагландинов с уменьшением почечного кровотока и задержкой натрия и жидкости), повышает (взаимно) риск нарушения почечных функций, особенно у пациентов с гиповолемией.Индапамид*Усиливает (взаимно) гипотензивный эффект.Индометацин*Ослабляет гипотензивный эффект, повышает (взаимно) риск нарушения почечных функций.Калия хлоридУвеличивает риск развития гиперкалиемии; при одновременном использовании рекомендуется контроль концентрации калия в крови.Кетопрофен*Снижает гипотензивный эффект, повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности.Кеторолак*Снижает гипотензивный эффект, повышает (взаимно) риск развития почечной недостаточности.Лития карбонатНа фоне эналаприла (увеличивает выведение натрия) повышается риск токсических... Взаимодействие лекарств 2. enalapril   ЭНАЛАПРИЛ ( Еnаlаpril )*. 1-[N-[S]-1-Карбокси-3-фенилпропил]-L-аланил]-L-пролин-1'этиловый эфир. Синонимы: Ренитек (Название препарата фирмы "МЕRCK & СО., INC.", Rahway, N. J., U. S. А.), Энап, Dynef, Enap, Enapren, Enaprin, Lotrial, Noprilene, Renital, Renitec, Reniten, Vasotec, Xanef и др. Выпускается в виде малеата. Подобно каптоприлу является ингибитором ангиотензин-конвертирующего фермента. По химической структуре близок к каптоприлу, но имеет более сложную структуру, кроме того, не относится к сульфгидрильным соединениям (не содержит в молекуле группы SH). Эналаприл является "пролекарством"; в организме он гидролизуется с образованием эналаприлата, который собственно и является ингибитором фермента. При приеме внутрь эналаприл быстро всасывается и действует длительно. Показания к применению такие же, как для каптоприла: различные формы артериальной гипертензии, реноваскулярная гипертензия, застойная сердечная недостаточность. Может применяться для монотерапии и в сочетании с другими антигипертензивными средствами (диуретиками и др.). Назначают эналаприл внутрь (независимо от времени приема пищи). При лечении гипертонической болезни6 начальная доза составляет 10 20 мг в день... Медицинские препараты Вопрос-ответ: Что такое enalapril Значение слова enalapril Что означает enalapril Толкование слова enalapril Определение термина enalapril Похожие слова enalaprilat Ссылка для сайта или блога: Ссылка для форума (bb-код): Самые популярные термины 1 азоксимера бромид 2195 2 dydrogesterone 897 3 omalizumab 750 4 tenecteplase 743 5 peginterferon alfa-2a (40 kd) 734 6 rituximab 732 7 ranibizumab 709 8 mycophenolate mofetil 708 9 erlotinib 689 10 alteplase 650 11 dornase alfa 649 12 tocilizumab 621 13 тамоксифен 599 14 дидрогестерон 589 15 диоксотетрагидрокситетрагидронафталин 549 16 dydrogesterone + estradiol 521 17 абциксимаб 498 18 абакавир + ламивудин + зидовудин 496 19 абакавир 491 20 аденозин 489 © 2016 - 2024 www.terminy.info Все права защищены Контакты Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки. При копировании материалов со страницы сайта www.terminy.info – обязательна прямая открытая для поисковых систем гиперссылка.