Поиск в словарях
Искать во всех

Действующие вещества - valproic acid

Valproic acid

valproic acid

Вальпроевая кислота: инструкция и применениеРусское названиеВальпроевая кислотаЛатинское название вещества Вальпроевая кислотаХимическое название2-Пропилвалериановая кислота (и виде кальциевой, магниевой или натриевой соли)Брутто-формулаC8H16O2Фармакологическая группа вещества Вальпроевая кислотаНормотимикиПротивоэпилептические средстваНозологическая классификация (МКБ-10)F31 Биполярное аффективное расстройствоF95 ТикиG40 ЭпилепсияG40.

3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромыG40.6 Припадки grand mal неуточненные [с малыми припадками [petit mal] или без них]G40.7 Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand malR25.2 Судорога и спазмКод CAS99-66-1Характеристика вещества Вальпроевая кислотаБелый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.

ФармакологияФармакологическое действие противоэпилептическое, миорелаксирующее, седативное. Ингибируя ГАМК-трансферазу, повышает содержание в ЦНС гамма-аминомасляной кислоты, что и обусловливает снижение порога возбудимости и уровня судорожной готовности моторных зон головного мозга. При приеме внутрь диссоциирует до вальпроат-иона, который всасывается в плазму крови.

Пища снижает скорость абсорбции. Cmax в плазме определяется через 1–4 ч. Терапевтическая концентрация в крови составляет 50–100 мкг/мл (может быть значительно выше или ниже, в зависимости от проницаемости ГЭБ у данного пациента). Связывание с белками плазмы крови — около 90%. Метаболизируется в печени: большая часть глюкуронидируется, меньшая — окисляется с участием либо микросомальных ферментов, либо в митохондриях гепатоцитов (бета-окисление).

T1/2 колеблется от 6 до 16 ч и зависит в основном от активности микросомальных ферментов печени. Метаболиты и конъюгаты выводятся почками. Небольшое количество вальпроевой кислоты выделяется с молоком.Применение вещества Вальпроевая кислотаРазличные формы генерализованных припадков: малые (абсансы), большие (судорожные) и полиморфные; используется при фокальных припадках, детском тике.

ПротивопоказанияГиперчувствительность, в т.ч. «семейная» (смерть близких родственников на фоне приема вальпроевой кислоты), заболевания печени и поджелудочной железы (у части пациентов возможно значительное снижение метаболизма в печени), геморрагический диатез.Ограничения к применениюДетский возраст (одновременное назначение нескольких противосудорожных средств), аплазия костного мозга.

Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано в I триместре беременности. Возможно во II и III триместре беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.Категория действия на плод по FDA — D.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действия вещества Вальпроевая кислотаТошнота, рвота, диарея, боль в желудке, анорексия или повышение аппетита, нарушения функций печени, сонливость, тремор, парестезии, спутанность сознания, периферические отеки, кровотечение, лейкопения, тромбоцитопения.

При длительном приеме — временное выпадение волос.ВзаимодействиеЭффект усиливают другие противосудорожные, седативные и снотворные препараты. Диспептические расстройства развиваются реже на фоне спазмолитиков и обволакивающих средств. Алкоголь и другие гепатотоксичные средства увеличивают вероятность поражения печени, антикоагулянты или ацетилсалициловая кислота — риск кровотечений.

Способ применения и дозыВнутрь, во время или сразу после еды. Суточная доза для взрослых в начале лечения составляет 0,3–0,6 г, в течение 1–2 нед ее постепенно повышают до 0,9–1,5 г, разовая доза для взрослых — 0,3–0,45 г. Суточная доза для детей — 15–50 мг/кг (в начале — 15 мг/кг, затем постепенное повышение на 5–10 мг/кг в неделю).Год последней корректировки1998Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом
Торговое название Значение Индекса Вышковского®
Апилепсин0.

056

Ацедипрол0.031
Ацедипрола® сироп 5%0.011
Вальпарин® ХР0.09
Депакин®0.423
Депакин® хроно0.276
Депакин® Хроносфера0.123
Депакин® энтерик 3000.095
Дипромал0.027
Конвулекс®0.385
Конвульсофин®0.089
Энкорат0.

039
Энкорат хроно0.03 .
Рейтинг статьи:
Комментарии:

См. в других словарях

1.
  Вальпроевая кислота*Алпразолам*На фоне вальпроевой кислоты усиливается угнетение ЦНС.Амитриптилин*На фоне вальпроевой кислоты (ускоряет биотрансформацию) снижается клиренс и увеличивается содержание в крови.Ацетилсалициловая кислотаУвеличивает уровень свободной фракции в плазме (вытесняет из связи с белками). На фоне вальпроевой кислоты повышается антиагрегантный эффект и возрастает риск кровотечений.Бупренорфин*На фоне вальпроевой кислоты возрастает угнетение ЦНС.Буспирон*На фоне вальпроевой кислоты усиливается угнетение ЦНС.Варфарин*На фоне вальпроевой кислоты усиливается антиагрегантный эффект.Галоперидол*Ослабляет эффект (может снижать судорожный порог). Усиливает (взаимно) депрессивный эффект.Гидроксизин*На фоне вальпроевой кислоты усиливается угнетение ЦНС.Диазепам*На фоне вальпроевой кислоты почти вдвое увеличивается содержание свободной фракции в крови (показано на здоровых волонтерах), снижается клиренс и объем распределения.Дикалия клоразепат*На фоне вальпроевой кислоты усиливается угнетение ЦНС.Диритромицин*Как ингибитор ферментной системы CYP450 замедляет биотрансформацию, повышает...
Взаимодействие лекарств

Вопрос-ответ:

Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):

Самые популярные термины