Поиск в словарях
Искать во всех

Действующие вещества - гликлазид

Гликлазид

гликлазид

: инструкция и применениеРусское названиеЛатинское название вещества GliclazideХимическое названиеN-[[(Гексагидроциклопента[c]пиррол-2(1Н)-ил)амино]карбонил]-4-метилбензолсульфонамидБрутто-формулаC15H21N3O3SФармакологическая группа вещества Гипогликемические синтетические и другие средстваНозологическая классификация (МКБ-10)E11 Инсулинонезависимый сахарный диабетКод CAS21187-98-4Характеристика вещества Производное сульфонилмочевины II поколения.

ФармакологияФармакологическое действие гипогликемическое. Повышает секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы и улучшает утилизацию глюкозы. Стимулирует активность мышечной гликогенсинтетазы. Эффективен при метаболическом, латентном сахарном диабете, у пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением. Нормализует гликемический профиль после нескольких дней лечения.

Сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина, восстанавливает ранний пик секреции инсулина и понижает гипергликемию, обусловленную приемом пищи. Улучшает гематологические показатели, реологические свойства крови, систему гемостаза и микроциркуляции. Предупреждает развитие микроваскулитов, в т.

ч. поражения сетчатой оболочки глаза. Подавляет агрегацию тромбоцитов, значительно увеличивает индекс относительной дезагрегации, повышает гепариновую и фибринолитическую активность, увеличивает толерантность к гепарину. Проявляет антиоксидантные свойства, улучшает васкуляризацию конъюнктивы, обеспечивает непрерывный кровоток в микрососудах, нивелирует признаки микрозастоя.

При диабетической нефропатии редуцирует протеинурию.В экспериментах по изучению хронической и специфических видов токсичности не выявлено признаков канцерогенности, мутагенности и тератогенности (крысы, кролики), а также влияния на фертильность (крысы).Полностью и быстро всасывается из ЖКТ, Cmax достигается через 2–6 ч (для таблеток с модифицированным высвобождением — через 6–12 ч) после приема.

Равновесная концентрация в плазме создается через 2 дня. Связывание с белками плазмы составляет 85–99%, объем распределения — 13–24 л. Продолжительность действия при однократном приеме достигает 24 ч (для таблеток с модифицированным высвобождением — более 24 ч). В печени подвергается окислению, гидроксилированию, глюкуронидированию с образованием 8 неактивных метаболитов, один из которых оказывает выраженное влияние на микроциркуляцию.

Выводится в виде метаболитов с мочой (65%) и через ЖКТ (12%). T1/2 — 8–12 ч (для таблеток с модифицированным высвобождением — около 16 ч).Применение вещества Сахарный диабет типа 2, монотерапия и в комбинациях с инсулином или другими пероральными гипогликемическими препаратами.ПротивопоказанияГиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, в т.

ч. ювенильный, кетоацидоз, диабетическая (с кетоацидозом) и гиперосмолярная кома, обширные травмы и ожоги, печеночная недостаточность и тяжелые формы почечной недостаточности, гипои гипертиреоз, беременность, кормление грудью.Ограничения к применениюДетский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены).

Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действия вещества Со стороны органов ЖКТ: очень редко — диспептические явления (тошнота, рвота, боль в животе), крайне редко — желтуха.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: обратимая цитопения, эозинофилия, анемия.

Со стороны кожных покровов: редко — кожные аллергические реакции, фотосенсибилизация.Со стороны обмена веществ: гипогликемия.Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головная боль, головокружение, изменение вкусовых ощущений.ВзаимодействиеЭффект усиливают ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, кумарины, фенфлурамин, флуоксетин, салицилаты, гуанетидин, ингибиторы МАО, миконазол, флуконазол, пентоксифиллин, теофиллин, фенилбутазон, фосфамиды, тетрациклины.Барбитураты, хлорпромазин, глюкокортикоиды, симпатомиметики, глюкагон, салуретики, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли лития, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральных контрацептивов и эстрогенов — ослабляют гипогликемию.

ПередозировкаСимптомы: гипогликемические состояния, вплоть до комы, отек мозга.Лечение: прием глюкозы внутрь, при необходимости — в/в введение раствора глюкозы (50%, 50 мл). Мониторинг уровня глюкозы, азота мочевины, электролитов в сыворотке крови. При отеке мозга — маннит (в/в), дексаметазон.Способ применения и дозыВнутрь, за 30 мин до или во время еды.

Терапевтические дозы составляют 40–320 мг (в зависимости от уровня гликемии). В начале по 40–160 мг утром, затем — до 320 мг/сут. Дозы, превышающие 160 мг, назначают в несколько приемов (как минимум 2). В сочетании с инсулином в течение суток рекомендуется 60–180 мг.Таблетки с модифицированным высвобождением: начальная доза — 30 мг; в дальнейшем дозу можно увеличить не ранее чем через 2 нед; максимальная суточная доза — 120 мг (1 раз в сутки во время завтрака).

Меры предосторожности вещества В период подбора дозы, особенно при сочетании с инсулинотерапией, необходимо определение сахарного профиля и динамики гликемии, в дальнейшем показан регулярный контроль уровня глюкозы крови. Для профилактики гипогликемии необходимо четко приурочить прием препарата к приему пищи, избегать голодания и полностью отказаться от употребления алкоголя.

Одновременное применение бета-адреноблокаторов может замаскировать симптомы гипогликемии. Рекомендуется придерживаться низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.Год последней корректировки2009Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом
Торговое название Значение Индекса Вышковского®
Глидиаб®0.

07

Глидиаб® МВ0.061
Гликлада0.023
0.042
МВ0.025
-АКОС0.009
Глюкостабил0.02
Диабетон®0.131
Диабетон® MB0.133
Диабефарм0.017
Диабефарм МВ0.042
Диабинакс0.025
Диабрезид™0.017
Диатика0.

009
Предиан0.019
Реклид®0.03 .
Рейтинг статьи:
Комментарии:

См. в других словарях

1.
  Глюкагон*Ослабляет эффект.Миконазол*Снижает скорость элиминации и усиливает эффект.Никотиновая кислота*В высоких дозах ослабляет эффект.Пентоксифиллин*Усиливает эффект.Рифампицин*Ускоряет биотрансформацию и ослабляет эффект.ТеофиллинУсиливает эффект.Фенилбутазон*Усиливает эффект.Фенфлурамин*Усиливает эффект.Флуконазол*Снижает скорость элиминации и усиливает эффект.Флуоксетин*Усиливает эффект.Хлорамфеникол*Усиливает эффект.Хлорпромазин*Ослабляет эффект.Циметидин*Усиливает эффект. ...
Взаимодействие лекарств
2.
  ( Gliclazide )*. 1 (3-Азабицикло [3,3,0] онтил-3) (паратолилсульфонил ) мочевина: Синонимы: Диамикрон, Предиан, Diamicron, Dramion, Glimicron, Nordialex, Predian и др. Подобно другим близким по структуре производным сульфонилмочевины является пероральным антидиабетическим препаратом второго поколения. Применяют для лечения сахарного диабета II типа. Обладает антиагрегационной активностью, уменьшает агрегацию и адгезию тромбоцитов, способствует предупреждению развития микроциркуляторных нарушений, в том числе в сетчатке глаза (диабетическая ретинопатия). Препарат эффективен при метаболическом, латентном сахарном диабете. Показан больным диабетом, страдающим ожирением. Назначают по 1 2 таблетки (по 0,08 г в 1 таблетке) 1 2 раза в сутки в 2 приема. Максимальная суточная доза 3 4 таблетки. Предиан обычно хорошо переносится. Его прием, как правило, не приводит к возникновению гипогликемии (при правильной дозировке). В случае повышенной чувствительности к препарату возможны аллергические реакции. Может применяться в сочетании с бигуанидами. Противопоказания: такие же, как для других препаратов группы сульфонилмочевины. Форма выпуска: таблетки по 80 мг (0,08 г). ...
Медицинские препараты

Вопрос-ответ:

Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):

Самые популярные термины