Химическая энциклопедия - средства для наркоза
Средства для наркоза
лек. в-ва для общего обезболивания человека. В зависимости от способа их применения различают ингаляционные и неингаляционные С. д. н. К первым относят ряд летучих (легко испаряющихся) жидкостей и газообразных в-в. Из жидкостей наиб. значение имеют диэтиловый эфир, фторотан, трихлорэтилен, мето-ксифлуран, этран. Метоксифлуран СН 3 ОСР 2 СНС12 -мол. м. 164,97, бесцв. жидкость с фруктовым запахом, т. пл. Ч 35 °С, т. кип. 105°С, давление пара при 20 и 37 °С соотв. 3,1 и 7,4 кПа, DH исп 226 кДж/кг, раств. в воде (2,1 г/л), минер. маслах. При 20 °С смеси паров метоксифлурана с О 2 не взрывоопасны. Ингаляция воздуха с содержанием метоксифлурана 0,5-1,0% по объему вызывает наркоз. По активности этот препарат превосходит диэтиловый эфир. Этран (энфлюран) СlFСНСF2 ОСНF2 -мол. м. 184,49, бесцв. жидкость с приятным запахом, т. кип. 50,2 °С, давление пара при 20 и 37 °С соотв. 23,3 и 47,3 кПа, DH исп 176 кДж/кг, раств. в воде (2,8 г/л). Химически инертен, устойчив на солнечном свету; взрывоопасен.
Среди газообразных ингаляционных С. д. н. наиб. распространены циклопропан и закись азота (гемиоксид азота; см. Азота оксиды).Первый активнее второго, к-рый применяется, как правило, в сочетании с другими С. д. н. В организме оба газа не разлагаются и не образуют никаких соединений.
Неингаляционные С. д. н. вводят внутривенно или внутримышечно. К ним относят барбитураты (см. также Снотворные средства),из к-рых наиб. значение имеют гексенал и тиопентал-натрий, а также "небарбитуровые" препараты-виадрил Г, пропанидид, кетамин, натрия оксибути-рат. Виадрил Г (предион; ф-ла 1)-мол. м. 454,54, бесцв. кристаллы, хорошо раств. в воде, физиол. р-ре NaCl и глюкозе. В организме легко гидролизуется с образованием сукцината Na и 21-гидроксипрегнандиона, к-рый действует как снотворное и С. д. н. Пропанидид (эпонтол, сомбревин; II)-мол. м. 337,42, маслянистая жидкость желтоватого цвета, т. кип. 210-212 °С, плохо раств. в воде. Является сильным С. д. н. кратковременного действия (4-5 мин). В организме быстро гидролизуется (с расщеплением сложноэфир-ной связи). Кетамин (калипсол, кеталар; III)-мол. м. 274,196, бесцв. кристаллы, раств. в воде. Обладает гипнотич. эффектом вследствие избират. активации разл. подкорковых образований. Служит анестезирующим ср-вом непродол-жит. действия (15-20 мин).
Во время наркоза используют ряд др. фармакология, в-в, напр. анальгетические средства, ганглиоблокирующие средства и сердечно-сосудистые ср-ва, способствующие сохранению ф-ций организма на определенном уровне. Для общего обезболивания применяют нейролептические средства в сочетании с анальгетическими (фентанил, промедол). Этот комбинир. метод, наз. нейролептанальгезией, иногда сочетают с др. способами общего обезболиваний и местной анестезией.
Применение С. д. н. облегчает проведение хирургич. операций, сокращает их длительность, расширяет возможности хирургич. лечения, снижает степень риска для больного.
Лит.: Машковский М. Д., Лекарственные средства, 11 изд., т. 1, М., 1988.
А. В. Мещеряков, А. А. Бунятяи.
Химическая энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия
Под ред. И. Л. Кнунянца
1988
![](http://www.terminy.info/assets/images/usearch.png)
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 640 | |
2 | 622 | |
3 | 512 | |
4 | 501 | |
5 | 473 | |
6 | 470 | |
7 | 424 | |
8 | 406 | |
9 | 406 | |
10 | 405 | |
11 | 403 | |
12 | 394 | |
13 | 387 | |
14 | 385 | |
15 | 379 | |
16 | 379 | |
17 | 371 | |
18 | 365 | |
19 | 364 | |
20 | 344 |